ИВЛ при операциях на легких

  • Добавили26.10.2005
  • Размер156,29 Kб
  • Скачали390

хирургических факторов может быть все, что снижает рО2 в смешанной венозной крови - низкий сердечный выброс, увеличение потребления кислорода, интенсивная стимуляция симпатической нервной системы, дрожь, гипертермия При однолегочной вентиляции высок риск развития гипоксии, поэтому крайне важно обеспечить оптимальную вентиляцию одного легкого. Расправление участков ателектазирования в вентилируемом легком и профилактика их образования требуют или большого дыхательного объема, или высокого положительного давления в конце выдоха. Однако положительные эффекты этих приемов снижаются их вредным действием, связанным с высоким давлением в дыхательных путях и увеличением сосудистого сопротивления в вентилируемом легком, что увеличит кровоток через невентилируемое.

Гипервентиляция препятствует развитию гипоксической легочной вазокострикции. В практике оптимальные режимы однолегочной вентиляции определялись по значениям четырех параметров - дыхательного объема, частоты дыхания, концентрации кислорода во вдыхаемой смеси и необходимой величине положительного давления в конце выдоха. Изучалось влияние изменения величины дыхательного объема на оксигенацию артериальной крови во время однолегочной вентиляции.

После пережатия легочной артерии невентилируемого легкого объем шунтирования крови снижался, РаО2 возрастало Изменение дыхательного объема почти наполовину с 15 до 8мл кг в условиях однолегочной вентиляции непредсказуемо, но в небольшой степени влияет на артериальную оксигенацию. Общепринято, что удаление углекислого газа при однолегочной вентиляции не представляет особых сложностей. Поэтому при однолегочной вентиляции одни исследователи рекомендуют дыхательный объем доводить до 8-12 мл кг Khanam и соавт.

1974 показали, что большие дыхательные объемы, изменения вдох выдох, применение периодической ручной гипервентиляции нижнего легкого не оказывают положительного воздействия на газообмен в условиях однолегочной вентиляции. МЕТОДЫ ОДНОЛЕГОЧНОЙ .

Скачать
Диссертация Авиация и космонавтика 11.05.2010

Паллиативные операции без ИК, как средство неотложной помощи новорожденным с врождёнными пороками...

5 у детей до 1 года чаще встречается дефект межжелудочковой перегородки ДМЖП , транспозиция магистральных сосудов ТМС , атриовентрикулярные коммуникации АВК , коарктация аорты, тетрада Фалло тогда как в подростковом возрасте - ДМЖП, дефект межпредсердной

Реферат Медицина 19.08.2003

Техника операций при ИБС и перикардитах

План 1. Коронарный кровоток. Анатомия. Этиология и патогенез нарушения кровотока в венечных артериях, последствия. 2. Показания для оперативного вмешательства при коронарной недостаточности. 3. Оснащение операции. 4. Анестезия, ИК при операциях на сердце с нарушенным коронарным кровотоком.

Реферат Медицина 25.01.2002

Неотложные состояния при хроническом алкоголизме

Неотложные состояния при хроническом алкоголизме Эпидемиологические исследования последних лет показывают, что несмотря на распространенность в России различных наркоманий, заболеваемость хроническим алкоголизмом по-прежнему остается высокой Е.А.Кошкина,

Реферат Медицина 09.11.2009

Основы общей анестезии

Симпсон впервые дал наркоз хлороформом. В настоящее время эти препараты не используются по причине их недостатков. Эфир-бесцветная жидкость со своеобразным неприятным запахом,точкой кипения 36,5 градусов, удельным весом 0,718 (пары его в 2,5 раза тяжелее

5ballov.qip.ru рекомендует:

  • Выбор ВУЗа

    С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

  • Как сдать ЕГЭ

    Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

  • Подготовка к ГИА

    Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка - это путь к успешной сдаче.

Облако тегов