ИВЛ при операциях на легких

  • Добавили26.10.2005
  • Размер156,29 Kб
  • Скачали390

снизить кровоток в нем. Влияние этих манипуляций зависит от их длительности и силы. Механическая травма легочной ткани может вызвать освобождение таких вазодилататоров, как простогландины .

Манипуляции хирургов на коллабированном легком значительно увеличивают количество шунтируемой крови по сравнению с двулегочной вентиляцией. В зависимости от степени механического физического воздействия гипоксическая легочная вазоконстрикция оперируемого легкого может быть больше или меньше. Способность вентилируемого легкого принимать перераспределенный ток крови из гипоксического определяется его сосудистым сопротивлением.

Выявлен ряд моментов, связанных с анестезиологическим и операционным факторами, которые увеличивают степень легочного сопротивления в вентилируемом легком. К ним относятся низкое содержание кислорода в дыхательной смеси и гипотермия. Образование гипоксических участков в вентилируемом легком также служит важным обстоятельством в увеличении в нем сосудистого сопротивления.

Такой гипоксический участок в зависимом легком может существовать до операции, может возникнуть во время ее вследствие хирургических и анестезиологических воздействий. Снижение функциональной остаточной емкости и увеличение остаточного объема в нем приводит к возникновению областей с низким вентиляционно-перфузионным отношением и развитию ателектаза Таким образом, за развитие гипоксемии при однолегочной вентиляции могут быть ответственны снижение концентрации кислорода в дыхательной смеси, связанное с любой причиной технического порядка, выраженная гиповентиляция зависимого легкого, нарушение проходимости воздухоносных путей вентилируемого легкого. После начала однолегочной вентиляции к снижению РаО2 и увеличению шунтирования приводит также постепенная резорбция резидуального кислорода из невентилируемого легкого.

Причиной увеличения альвеоло-артериальной разницы по кислороду с учетом всех анестезиологических и .

Скачать
Диссертация Авиация и космонавтика 11.05.2010

Паллиативные операции без ИК, как средство неотложной помощи новорожденным с врождёнными пороками...

5 у детей до 1 года чаще встречается дефект межжелудочковой перегородки ДМЖП , транспозиция магистральных сосудов ТМС , атриовентрикулярные коммуникации АВК , коарктация аорты, тетрада Фалло тогда как в подростковом возрасте - ДМЖП, дефект межпредсердной

Реферат Медицина 19.08.2003

Техника операций при ИБС и перикардитах

План 1. Коронарный кровоток. Анатомия. Этиология и патогенез нарушения кровотока в венечных артериях, последствия. 2. Показания для оперативного вмешательства при коронарной недостаточности. 3. Оснащение операции. 4. Анестезия, ИК при операциях на сердце с нарушенным коронарным кровотоком.

Реферат Медицина 25.01.2002

Неотложные состояния при хроническом алкоголизме

Неотложные состояния при хроническом алкоголизме Эпидемиологические исследования последних лет показывают, что несмотря на распространенность в России различных наркоманий, заболеваемость хроническим алкоголизмом по-прежнему остается высокой Е.А.Кошкина,

Реферат Медицина 09.11.2009

Основы общей анестезии

Симпсон впервые дал наркоз хлороформом. В настоящее время эти препараты не используются по причине их недостатков. Эфир-бесцветная жидкость со своеобразным неприятным запахом,точкой кипения 36,5 градусов, удельным весом 0,718 (пары его в 2,5 раза тяжелее

5ballov.qip.ru рекомендует:

  • Выбор ВУЗа

    С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

  • Как сдать ЕГЭ

    Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

  • Подготовка к ГИА

    Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка - это путь к успешной сдаче.

Облако тегов