Відновно-реконструктивні операції на товстій кишці після обструктивних резекцій типу Гартмана

  • Добавили31.08.2012
  • Размер30,81 Kб
  • Скачали5
Сколько стоит заказать работу?

Техніка ушивання, дренування черевної порожнини, а також зсічення стоми аналогічна подібним етапам у вищеописаних способах відновлення безперервності товстої кишки. На 10-12 добу виконують колоректопластику з формуванням колоректального анастомозу. При довжині кукси прямої кишки у межах 10-14 см для відновлення кишкової безперервності у 32(21,2%) (інтервальна оцінка 15,1%

При формуванні позаочеревного колоректального дуплікатурного анастомозу операцію починають з виділення кукси прямої кишки. Куксу мобілізують до з'явлення достатнього за довжиною відрізка кишки для анастомозування (з урахуванням необхідності зсічення заглушеного кінця кукси необхідно 5-6 см). Стінки мобілізованої проксимальної частини кукси прямої кишки звільнюють від жирових нашарувань і параректальної клітковини з таким розрахунком, щоб довжина звільненої площадки була не менш 3-4 см.

Мобілізація привідного до анастомозу відрізку кишки і зсічення від стоми виконується аналогічно попередньому способу. Формування анастомозу починають з накладання серозно-м'язових швів по задніх півколах відрізків кишок (між серозним шаром ободової кишки і м'язовим шаром прямої кишки біля основи підготовлених площадок). Достатнім вважається формування 4-5 швів по ширині брижі привідної ободової кишки, при цьому дві лігатури швів, покладені з обох боків брижевого краю, фіксують на затискачах, решту відсікають.

Накладають два провідних шва, по бокових стінках кишкових відрізків, отвори кишок розтинають і зшивають між собою, формуючи, таким чином, внутрішній ряд швів і сам інвагінат для подальшого вправлення. Далі, підтримуючи за фіксовані лігатури,.

Скачать
Реферат Физкультура и спорт 30.07.2010

Реабілітація верхніх кіцівок після переломів

Реферат на тему Реабілітація верхніх кінцівок після переломів Зміст Вступ 1. Методи лікування переломів 2. Переломи верхніх кінцівок та реабілітація після них Діафізарні переломи Переломи плечової кістки Переломи кісток передпліччя Перелом променевої

Реферат История 12.11.2010

Особливості історичної долі й етногенезу Казахстану

Найдавніші держави Казахстану VII ст. до н.е V ст. н.е. Кочівники Казахстану в VII-III ст. до н.е. Формування протодержавних утворень на території Казахстану Розшарування суспільства вимагало появи сили, здатної регулювати відносини між різними групами населення.

Курсовая Транспорт 08.10.2009

Дорожно-будівельні машини

Міністерство освіти та науки України Національний університет водного господарства та природокористування Кафедра будівельних, дорожніх, меліоративних машин та обладнання Звіт про проходження навчальної практики Виконав студент 3-го курсу МЕФ , ПТМ-34 Данилюк Д.

Диплом Кулинария 09.07.2009

Дослідження і порівняння споживчих властивостей какао-порошку різних країн походження, їх митне...

Дипломна робота на тему Дослідження і порівняння споживчих властивостей какао-порошку різних країн походження, їх митне оформлення Зміст Вступ 1 Проблема насичення ринку України якісним какао-порошком 1.1 Історична довідка про какао 1.2 Характеристика

5ballov.qip.ru рекомендует:

  • Выбор ВУЗа

    С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

  • Как сдать ЕГЭ

    Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

  • Подготовка к ГИА

    Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка - это путь к успешной сдаче.

Облако тегов