Безбольова ішемія міокарду у осіб немолодого і старечого віку

  • Добавили14.08.2012
  • Размер28,55 Kб
  • Скачали7
Сколько стоит заказать работу?

Різними методами БІМ виявляють у 40-60 % хворих із стабільною стенокардією і у 60-80 % - з нестабільною [40], при цьому безболевые епізоди складають більше половини загального числа епізодів і сумарного часу ішемії міокарду [33]. При підвищенні функціонального класу стенокардії частота БІМ збільшується [6]. В більшості випадків у одного і того ж хворого спостерігається поєднання як БІМ, так і больових ангінних нападів (стенокардії).

Причому, лише невелика частина епізодів скороминущої ішемії супроводяться нападами стенокардії (не більше ніж 20-25% від загального числа епізодів ішемії), тоді як на частку БІМ доводиться близько 75-80%. Крім того, у деяких пацієнтів, страждаючих ІБС, протягом довгого часу захворювання взагалі протікає бессимптомно, напади стенокардії відсутні, і епізоди БІМ є практично єдиним проявом захворювання. Скороминущі безболевые епізоди порушення коронарної перфузии реєструють у 20-30 % хворих, що перенесли інфаркт міокарду, як із стенокардією, так і без неї [40, 56].

Причому за відсутності стенокардії у таких хворих епізоди БІМ виявляються більш рідко. Це пояснюється, з одного боку, меншим об'ємом міокарду, подверженого ішемії, а з другого боку - труднощами адекватної оцінки ЕКГ у зв'язку з її початковими змінами [23]. За наявності постинфарктной стенокардії частота БІМ істотно зростає і часто є підставою до зміни тактики ведення таких хворих [6].

Особливо часто епізоди БІМ зустрічаються у пацієнтів із застійною серцевою недостатністю і жизнеопасными аритміями ішемічного генеза. Їх наявність, як правило, пов'язано з несприятливим прогнозом у цієї категорії хворих [16]. Артеріальна гіпертензія.

Як правило, епізоди БІМ виникають при підвищенні артеріального тиску і збільшенні частоти скорочень серця, а наявність пульсового тиску, що перевищує 60 мм рт. ст значно підвищує вірогідність їх виникнення. Гіпертрофія міокарду лівого шлуночка, що розвивається, збільшує частоту виявлення .

Скачать
Реферат Биология 27.05.2010

Адам анатомиясы

Салма 1171 ы б 1201 л к 1257 рсетілгеннен к 1257 бірек болатын адамдар да кездеседі. Адамны 1187 дарындылы 1171 ы мен а 1179 ылдылы 1171 ы миды 1187 салма 1171 ына байланысты емес. Ж 1201 лында 1171 ыдай ми да а 1179 зат пен с 1201 р заттан 1179 1201 рал 1171 ан (21-сурет).

Лекции Психология 12.02.1998

Человек в психологической науке

Предмет И Методы Психологии Человек И ЕГО Познание Феномен человека Человек как природное явление. Общественная форма жизни человека. Человек как душевная и духовная реальность. Что есть человек и в чем он проявляется? Какова человеческая сущ- ность? Каково место и назначение человека в мире?

Реферат Религия 09.06.2010

Каббала как мистическое учение в иудаизме

Ньютона Книга III. О Системе МИРА, стр.501 8. Интернет-ресурсы 8.1 http www.absolutology.org.ru 8.2 http www.kabbalah.info 1 Изучение Каббалы Каббалам ивр. чЗбИМмИдэ, получение, принятие, предании - мистическая традиция иудаизма, связанная с осмыслением

Реферат Туризм 03.08.2010

Сучасна оцінка та перспективи розвитку оздоровчої рекреації в Запорізькій області

Реферат Предмет дослідження процеси становлення оздоровчої рекреації Запорізької області. Об єкт дослідження є оздоровчий комплекс Запорізької області. Мета магістерської роботи надання сучасної оцінки стану оздоровчої рекреації в Запорізькій області

5ballov.qip.ru рекомендует:

  • Выбор ВУЗа

    С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

  • Как сдать ЕГЭ

    Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

  • Подготовка к ГИА

    Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка - это путь к успешной сдаче.

Последние запросы


математическое моделирование социально-исторических процессов техника лыжных ходов основные положения теории форда свобода и ответственность Использование законов механики для объяснения движения небесных тел и для развития космических исследований маркетинговое исследование на примере ннгу им лобачевского синонім склалося Развитие электронного обучения в Великобритании снегурочка и устное народное творчество характеристика личности пример напорные роль медсестры в организации лечения и ухода за пациентами страдающими ДЦП анализ стихотворения гумилева из букета целого сиреней документация как метод бухгалтерского учета работа над полифонией класс фортепиано технология управления персоналом организации Технология изготовления интегральных схем Нанесение металлизации правовые основы мелиорации земель и обеспечение плодородия земель сх назначения 1 Храм Аполлона в Бассах 430 г до н э Творческие принципы зодчего Иктина

Облако тегов