Безбольова ішемія міокарду у осіб немолодого і старечого віку

  • Добавили14.08.2012
  • Размер28,55 Kб
  • Скачали7
Сколько стоит заказать работу?

При цьому методом вибору при обстеженні хворих ІБС на наявність у них безболевой ішемії міокарду слід рахувати 24-годинне мониторирование ЕКГ, оскільки воно не обтяжливе для пацієнта і представляється можливість піддати аналізу повний добовий цикл серцевої діяльності (приблизно 100 тис. електрокардіографічних комплексів). Вважається, що самою специфічною ознакою БІМ є дислокація сегменту ST горизонтального або низхідного типу з амплітудою не менше 1 мм на відстані 0,08 від точки j (Parmley W 1989).

Точність діагностики істотно зростає, якщо вказана дислокація триває 60 з і більш. Чутливість методу ГМ ЕКГ складає 55-65 %, специфічність - 77-92 % Чутливість ехокардіографії навантаження при діагностиці БІМ досягає 70 %, специфічність - 80 % [18]. Слід зазначити, що в більшості випадків перед виникненням депресії сегменту ST наголошується збільшення ЧСС і ПЕКЛО, як свідоцтво підвищення роботи серця.

Найвищий ризик відзначений при артеріальному тиску (САД) систоли 142 мм рт. ст. і вище і артеріальному тиску (ДАД) діастоли 93 мм рт.

ст. і вище; якнайменший - при САД 120-126 мм рт. ст.

і ДАД 79-86 мм рт. ст. При більш низьких значеннях САД і ДАД подальшого зниження ризику виникнення БІМ не спостерігається, і навіть, навпаки, є їх достовірне збільшення, можливо як наслідок значного зменшення перфузионного тиску в аорті.

Відповідно до класифікації P. Cohn (1993) розрізняють наступні типи БІМ: I тип -встречается у осіб з доведеним (за допомогою коронарографии) гемодинамически значущим стенозом коронарних артерій, що не мають в анамнезі нападів стенокардії, НИМ, порушень серцевого ритму або застійної серцевої недостатності; II тип -выявляется у хворих з НИМ в анамнезі без нападів стенокардії; III тип -встречается у хворих з типовими нападами стенокардії або їх еквівалентами. Особливості БІМ при різних захворюваннях ІБС.

БІМ діагностують у значної частини хворих з ІБС.

Скачать
Реферат Биология 27.05.2010

Адам анатомиясы

Салма 1171 ы б 1201 л к 1257 рсетілгеннен к 1257 бірек болатын адамдар да кездеседі. Адамны 1187 дарындылы 1171 ы мен а 1179 ылдылы 1171 ы миды 1187 салма 1171 ына байланысты емес. Ж 1201 лында 1171 ыдай ми да а 1179 зат пен с 1201 р заттан 1179 1201 рал 1171 ан (21-сурет).

Лекции Психология 12.02.1998

Человек в психологической науке

Предмет И Методы Психологии Человек И ЕГО Познание Феномен человека Человек как природное явление. Общественная форма жизни человека. Человек как душевная и духовная реальность. Что есть человек и в чем он проявляется? Какова человеческая сущ- ность? Каково место и назначение человека в мире?

Реферат Религия 09.06.2010

Каббала как мистическое учение в иудаизме

Ньютона Книга III. О Системе МИРА, стр.501 8. Интернет-ресурсы 8.1 http www.absolutology.org.ru 8.2 http www.kabbalah.info 1 Изучение Каббалы Каббалам ивр. чЗбИМмИдэ, получение, принятие, предании - мистическая традиция иудаизма, связанная с осмыслением

Реферат Туризм 03.08.2010

Сучасна оцінка та перспективи розвитку оздоровчої рекреації в Запорізькій області

Реферат Предмет дослідження процеси становлення оздоровчої рекреації Запорізької області. Об єкт дослідження є оздоровчий комплекс Запорізької області. Мета магістерської роботи надання сучасної оцінки стану оздоровчої рекреації в Запорізькій області

5ballov.qip.ru рекомендует:

  • Выбор ВУЗа

    С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

  • Как сдать ЕГЭ

    Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

  • Подготовка к ГИА

    Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка - это путь к успешной сдаче.

Облако тегов