Анестетики при операции

  • Добавили30.07.2012
  • Размер27,45 Kб
  • Скачали10
Сколько стоит заказать работу?

в предоперационном периоде. Проявления стресс-реакции реализуются, как известно, в виде не только нейрогенного, но и гуморального ответа. Модуляция последних без устранения причины малоэффективна.

Накоплены данные в отношении первичной периферической сенситизации и вторичной центральной гипералгезии (или по терминологии академика Г. Н. Крыжановского - патологической алгической системы), предусматривающие возможность повторной стимуляции ноцицептивных рецепторов образующимися в результате повреждения биологически активными веществами.

Все это выдвигает необходимость внедрения в анестезиологическую практику упреждающего подхода, направленного на предотвращение чрезмерной активации нейро-гуморальных механизмов. Таким образом, современные представления о патофизиологии боли и формировании стресс-реакции при травме (в том числе операционной) обусловливают ряд положений, имеющих принципиальное значение для обоснования тактики анестезии. Во-первых, основные усилия анестезиолога должны быть направлены на афферентное звено рефлекторной дуги и избежание ятрогенной активации механизмов, ответственных за эфферентную импульсацию.

Во-вторых, устранение психоэмоционального ощущения боли должно сочетаться с блокадой вегетативного нейронального и двигательного компонентов ноцицептивной афферентации и активацией антиноцицептивной системы (сочетание общих и местных анестетиков с анальгетиками). В третьих, по ходу анестезии важно избегать угнетения физиологических механизмов антиноцицепции и реактивности основных регуляторных систем. В четвертых, рассматривая действия хирурга в операционной ране как дополнительное повреждение и учитывая способность ноцицептивной системы к самоактивации, следует добиваться деафферентации и включения антиноцицептивной системы до нанесения травматического воздействия.

В пятых, анестезия у тяжело больных должна быть объединена единой тактикой и стратегией с интенсивной терапией, проводимой им в пред- и послеоперационном периодах.

Скачать
Реферат Медицина 27.07.2011

Военная Медицина в Древнем Риме

Предисловие Рим поистине вечный город, и не только потому, что, выйдя из тьмы варварства в 7 веке д.н.э., он продолжает стоять на берегах реки Тибр и в наше время. За свою более чем двухтысячелетннюю историю он прошел путь от маленькой крестьянской общины

Реферат Медицина 21.07.2011

Значення хімії для розвитку фармакології і медицини

Міністерство освіти і науки України Коломийський медичний коледж імені І.Я.Франка Реферат на тему Значення хімії для розвитку фармакології і медицини Існує багато думок щодо походження сучасної фармакології і медицини. Однак відомо, що в різних цивілізаціях

Диссертация Авиация и космонавтика 11.05.2010

Паллиативные операции без ИК, как средство неотложной помощи новорожденным с врождёнными пороками...

5 у детей до 1 года чаще встречается дефект межжелудочковой перегородки ДМЖП , транспозиция магистральных сосудов ТМС , атриовентрикулярные коммуникации АВК , коарктация аорты, тетрада Фалло тогда как в подростковом возрасте - ДМЖП, дефект межпредсердной

Реферат Журналистика, издательское дело и СМИ 23.12.2009

Массовые издания о достижениях современной медицины

Рассказ о новейших победах медицины XX века - задача трудная, потому что современная медицина сильно отличается не только от той, что была двести или сто лет назад, но и от медицины сороковых годов нашего века. Уже давно прошло время, когда врач был вынужден

5ballov.qip.ru рекомендует:

  • Выбор ВУЗа

    С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

  • Как сдать ЕГЭ

    Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

  • Подготовка к ГИА

    Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка - это путь к успешной сдаче.

Последние запросы


дидактические материалы для обучения лексике на уроках русского языка как иностранного {searchTerms} mias автошоу хозяйка проект геодез воздействие человека на природу на различных этапах развития человеческого общества культура донбасса Общие положения технологии планирования в спорте гомоны камаз Ведь ИА О механизме образования оксихлоридов магния при твердении магнезиальных цементов ИА Ведь ЕФ Жаров Ван Фонг Хоанг Особенности кадрового аудита в государственных организациях речь как средство общения и инструмент мышления семейные отношения в международном частном праве Политическое и экономико-географическое положение испании философия как учение о мире и человеке Вирусы период застоя математическое моделирование процессов линейная эрозия почв и грунтов История развития противоэрозийных лесных насаждения

Облако тегов