Анестезия при хирургическом лечении заболеваний надпочечников

  • Добавили26.07.2012
  • Размер26,15 Kб
  • Скачали6
Сколько стоит заказать работу?

Т. М. Дарбинян и соавт.

(1980) показали высокую эффективность комбинированной премедикации диазепамом, таламоналом и феназепамом (0,04 мг/кг). Препарат холинолитического действия назначают в общепринятой дозе. Методом выбора анестезии при хирургических вмешательствах на надпочечниках по поводу болезни и синдрома Иценко Кушинга является комбинированная эндотрахеальная общая анестезия с достаточной миорелак-сацией и ИВЛ.

Индукция может быть обеспечена барбитуратами ультракороткого действия в сочетании с производными бензодиазепина (диазепам в дозе 0,2 0,25 мг/кг). По мнению А. В.

Бутрова и А. В. Ефремова (1982), для индукции перспективно применение альтезина.

При интубации трахеи могут возникнуть технические трудности, обусловленные ожирением, нередко короткой шеей. Предварительная обработка входа в трахею аэрозолем лидокаина или внутривенное введение 1 2 мл таламонала (или 50 100 мкг фентанила) должны уменьшить гипертензивную реакцию при выполнении интубации трахеи. Для поддержания анестезии используют закись азота с добавлением фторотана (0,5 1 об%).

Удовлетворительные результаты дает нейролеитаналгезия. гипертензию при подъеме валика, а также в момент выделения и удаления опухоли корригируют введением а-адреноблокаюра (10 20 мг тропафена). Для той цели могут быть использованы ганглиоблокаторы в виде внутривенной капельной инфузии.

Сразу же после удаления опухоли введение ганглиоблокаторов следует прекратить и обеспечить адекватное возмещение кровопотери и дефицита ОЦК. В зависимости от тяжести исходного состояния общий объем внутривенной инфузии может составить от 1,5 до 3 л. В комплексе мероприятий интенсивной терапии после тотальной адреналэктомии по поводу болезни Иценко Кушинга или удаления кортикостеромы при синдроме Иценко-Кушинга решающее значение имеет рациональная терапия коргикостероидами, направленная на профилактику и борьбу с послеоперационным гипокортицизмом.

Учитывая, что период полураспада гидрокортизона в opганизме .

Скачать
Реферат Медицина 20.08.2003

Рабочая программа по хирургическим болезням для студентов 3 - 4 курсов стоматологического факультета

толстого и тонкого зонда в желудок. уметь . Снятие кожных швов. уметь . Чтение лабораторных исследований и рентгенограмм уметь . По теме РАК Желудка Промывание желудка. уметь . Чтение лабораторных исследований и рентгенограмм. уметь . По теме Заболевания Пищевода Чтение рентгенограмм уметь.

Реферат Медицина 25.01.2002

Спаечная болезнь

Спаечная болезнь План реферата 1. Определение спаечной болезни. 2. История вопроса. 3. Строение брюшины. 4. Причины возникновения спаечной болезни. 5. Патогенез спаечной болезни, механизмы образования спаек. 6. Клиника спаечной болезни. 7. Лечение. 8. Профилактика спаечной болезни.

Реферат Медицина 25.01.2002

Рак молочной железы

Рак молочной железы. Анатомия молочной железы. Молочная железа расположена на передней поверхности грудной клетки от 3 до 7 ребра. Это сложная трубчато-альвеолярная железа производное от эпидермиса, ее относят к железам кожи. Развитие железы и ее функциональная

Реферат Медицина 22.10.2008

Современные проблемы здоровья женщин и детей

разница составила более 9 млн. на 1000 мужчин в стране приходилось 1133 женщины . Это положение, безусловно, сказывается на семейно-брачных отношениях и росте частоты заболеваний, передаваемых половым путем. Число заключенных браков в нашей стране составляет

5ballov.qip.ru рекомендует:

  • Выбор ВУЗа

    С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

  • Как сдать ЕГЭ

    Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

  • Подготовка к ГИА

    Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка - это путь к успешной сдаче.

Облако тегов