Анестезия у алкоголиков и наркоманов

  • Добавили26.07.2012
  • Размер22,73 Kб
  • Скачали23
Сколько стоит заказать работу?

лиц с опийной зависимостью). С целью предупреждения синдрома отмены и стабилизации психического статуса требуется заместительная терапия. Синдром отмены у опиатных наркоманов развивается спустя 6-8 ч после последнего введения, достигает своего максимума через 36-72 ч и длится около 7-10 сут.

Для премедикации, если интервал между анестезией и последним введением наркотика составляет более 48 ч, пациент должен получать адекватные и регулярные дозы опиоидов. Предпочтительнее ввести 10-20 мг метадона в/м (опиоид с удлиненным периодом полувыведения) и повторить эту же дозу через 8 ч или использовать бупренорфин (по 3 мг в/м через 8-12 ч). Перед анестезией целесообразно использование препаратов бензодиазепинового ряда и (или) нейролептиков.

У пациентов данной категории выбор также может быть сделан в пользу регионарной анестезии с использованием катетерной техники, чтобы обеспечить продленный блок нервных стволов в послеоперационном периоде. При проведении общей анестезии необходимо помнить, что пациенты с опийной зависимостью требуют более высоких доз опиоидов. Поскольку к барбитуратам, препаратам бензодиазепинового ряда и ингаляционным анестетикам перекрестной устойчивости не наблюдается, их используют в обычной дозировке.

При возникновении гипертензии и тахикардии целесообразно применение клонидина. При необходимости проведения ИВЛ лучше использовать недеполяризующие миорелаксанты. В периоперационном периоде надо избегать антагонистов морфина (налорфина гидрохлорид).

Для послеоперационного обезболивания применяется эпидуральная блокада, нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, кеторолак, диклофенак и др. ) и наркотические анальгетики. 6.

Особенности анестезиологического обеспечения у лиц, с пристрастием к барбитуратам и препаратам бензодиазепинового ряда Синдром отмены барбитуратов короткого действия развивается спустя 12 ч после последнего введения .

Скачать
Билеты Медицина 05.11.2009

Основы местной анестезии

кокаина в гематому при переломах 1891 H. Quincke - поясничный спинномозговой прокол 1897 G. Grile - блокада плечевого сплетения и седалищного нерва открытым способом 1899 A. Bier - открытие спинномозговой анестезии 1901 A. Sicard F. Cathelin - описание каудальной (эпидуральной анестезии) 1903 H.

Диплом Журналистика, издательское дело и СМИ 19.12.2008

Проблема пропаганды наркомании на страницах печатных и виртуальных молодежных изданий

Введение .С.1 Глава I Современное состояние проблемы пропаганды наркомании в молодежных печатных и виртуальных СМИ С.5 1.1. Общие характеристики современных молодежных СМИ С.7 1.2. Цель CМИ при освещении проблемы наркомании .С.8 1.3. Причины актуальности проблемы пропаганды в молодежной прессе С.

Реферат Медицина 15.10.2008

Наркомания как медико-социальная проблема

1.1 Предыстория наркомании 1.2 Крайне тревожная статистика 1.3 Формирование престрастия к наркотикам 1.4 Классификация наркотических веществ и типов зависимости 1.5 Профилактика наркомании Заключение Список литературы Приложение Введение В тебе прокиснет кровь твоих отцов и дедов.

Диплом Социология 02.09.2006

Проблема пропаганды наркомании на страницах печатных и виртуальных молодежных изданий.

Введение .С.1 Глава I Современное состояние проблемы пропаганды наркомании в молодежных печатных и виртуальных СМИ С.5 1.1. Общие характеристики современных молодежных СМИ С.7 1.2. Цель CМИ при освещении проблемы наркомании .С.8 1.3. Причины актуальности проблемы пропаганды в молодежной прессе С.

5ballov.qip.ru рекомендует:

  • Выбор ВУЗа

    С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

  • Как сдать ЕГЭ

    Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

  • Подготовка к ГИА

    Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка - это путь к успешной сдаче.

Облако тегов