Анестезия у алкоголиков и наркоманов

  • Добавили26.07.2012
  • Размер22,73 Kб
  • Скачали23
Сколько стоит заказать работу?

Таблица 2. Препараты, вызывающие зависимость Препараты Вид и степень зависимости Депрессанты ЦНС психическая физическая Этанол-барбитураты 2-4 2-4 Опиоиды: - -агонисты 3-4 4 - -агонисты-антагонисты 3 2 Летучие препараты 2-3 1 Кокаин 2-4 0-1 Кокаин crock 4 1-2 Амфетамин 2-4 0 Конопля (гашиш) 2 0 Галлюциногены 2-3 0 Примечание: степени зависимости: 0-1 - низкая или отсутствует; 2 - легкая; 3 - умеренная; 4 - значительная. При подозрении на наркоманию необходимо особенно тщательно обследовать пациента (по возможности с забором токсикологических проб), оценивать степень выраженности зависимости (анамнез, расспрос родственников).

Важно уточнить дозы принимаемых препаратов, проявления абстиненции, степень токсического повреждения внутренних органов. Зависимость от лекарств обычно сочетается со страхом, что влечет за собой необходимость мощной премедикации. В последнюю, помимо обычных анксиолитиков, целесообразно включать длительно действующий опиат с низким наркогенным эффектом (бупренорфин).

Следует помнить, что период хирургического лечения - не самое подходящее время для лишения пациента приема наркотика. Напротив, должна быть достигнута стабилизация за счет применения опиата на всех этапах лечения: пред интра- и послеоперационном. Больной не должен испытывать опиатного голода с проявлением абстиненции.

Толерантность к анестетикам возникает часто, но не во всех случаях она предсказуема. По возможности всегда отдается предпочтение регионарной анестезии. Общую анестезию целесообразно проводить с помощью ингаляционных анестетиков.

При пристрастии к опиатам не рекомендуется прибегать к агонистам-антагонистам опиатных рецепторов со смешанным механизмом действия (трамадол), поскольку они провоцируют острый синдром отмены. Учитывая привыкание к наркотическим анальгетикам, послеоперационную аналгезию следует обеспечивать с помощью местных блокад, используя центральные анальгетики лишь как необходимый фон. 5.

Особенности анестезиологического обеспечения у опиатных наркоманов Гипералгезия - один из симптомов прекращения введения опиоидов (скрытая повышенная чувствительность .

Скачать
Билеты Медицина 05.11.2009

Основы местной анестезии

кокаина в гематому при переломах 1891 H. Quincke - поясничный спинномозговой прокол 1897 G. Grile - блокада плечевого сплетения и седалищного нерва открытым способом 1899 A. Bier - открытие спинномозговой анестезии 1901 A. Sicard F. Cathelin - описание каудальной (эпидуральной анестезии) 1903 H.

Диплом Журналистика, издательское дело и СМИ 19.12.2008

Проблема пропаганды наркомании на страницах печатных и виртуальных молодежных изданий

Введение .С.1 Глава I Современное состояние проблемы пропаганды наркомании в молодежных печатных и виртуальных СМИ С.5 1.1. Общие характеристики современных молодежных СМИ С.7 1.2. Цель CМИ при освещении проблемы наркомании .С.8 1.3. Причины актуальности проблемы пропаганды в молодежной прессе С.

Реферат Медицина 15.10.2008

Наркомания как медико-социальная проблема

1.1 Предыстория наркомании 1.2 Крайне тревожная статистика 1.3 Формирование престрастия к наркотикам 1.4 Классификация наркотических веществ и типов зависимости 1.5 Профилактика наркомании Заключение Список литературы Приложение Введение В тебе прокиснет кровь твоих отцов и дедов.

Диплом Социология 02.09.2006

Проблема пропаганды наркомании на страницах печатных и виртуальных молодежных изданий.

Введение .С.1 Глава I Современное состояние проблемы пропаганды наркомании в молодежных печатных и виртуальных СМИ С.5 1.1. Общие характеристики современных молодежных СМИ С.7 1.2. Цель CМИ при освещении проблемы наркомании .С.8 1.3. Причины актуальности проблемы пропаганды в молодежной прессе С.

5ballov.qip.ru рекомендует:

  • Выбор ВУЗа

    С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

  • Как сдать ЕГЭ

    Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

  • Подготовка к ГИА

    Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка - это путь к успешной сдаче.

Облако тегов