Анестезия у алкоголиков и наркоманов

  • Добавили26.07.2012
  • Размер22,73 Kб
  • Скачали23
Сколько стоит заказать работу?

и может сопровождаться выраженным возбуждением. Для поддержания анестезии у таких больных требуется большее количество анестетиков. Таким образом, при хроническом алкоголизме дозировать препараты при анестезиологическом обеспечении оперативных вмешательств следует осторожно, руководствуясь клиническим эффектом.

Наиболее опасные нарушения гемодинамики во время анестезии наблюдаются у больных, принимающих тетурам (антабус). Эти нарушения связаны с торможением тетурамом фермента, преобразующего дофамин в норадреналин. Такие больные, поэтому, очень чувствительны к действию барбитуратов (тиопентала, гексенала).

Осторожно следует применять у них и эпидуральную, и спинальную анестезию. Применение миорелаксантов у данной категории пациентов тоже имеет свои особенности. Для получения миорелаксации требуется меньшая доза дитилина, так как разрушение его замедлено вследствие низкой активности холинэстеразы.

Миорелаксанты недеполяризующего действия, наоборот, требуются в большем количестве. Необходимо помнить, что больные хроническим алкоголизмом плохо переносят операционный стресс из-за снижения активности симпато-адреналовой системы, поэтому во время общей анестезии у них нередко возникает необходимость введения стероидных гормональных препаратов. 4.

Послеоперационный период В послеоперационном периоде необходимы мониторинг кровообращения и дыхания, дальнейшая коррекция и нормализация метаболизма на фоне инфузионной терапии, контроль и, при необходимости, стимуляция диуреза. Для пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, характерно повреждение легких с угнетением мукоцилиарного механизма дренирования мокроты. При развитии выраженного цирроза печени и появлении портальной гипертензии нередко образуются анастомозы между медиастинальными и легочными венами (шунтирование крови), что вызывает артериальную гипоксемию, трудно поддающуюся коррекции респираторной терапией.

Скачать
Билеты Медицина 05.11.2009

Основы местной анестезии

кокаина в гематому при переломах 1891 H. Quincke - поясничный спинномозговой прокол 1897 G. Grile - блокада плечевого сплетения и седалищного нерва открытым способом 1899 A. Bier - открытие спинномозговой анестезии 1901 A. Sicard F. Cathelin - описание каудальной (эпидуральной анестезии) 1903 H.

Диплом Журналистика, издательское дело и СМИ 19.12.2008

Проблема пропаганды наркомании на страницах печатных и виртуальных молодежных изданий

Введение .С.1 Глава I Современное состояние проблемы пропаганды наркомании в молодежных печатных и виртуальных СМИ С.5 1.1. Общие характеристики современных молодежных СМИ С.7 1.2. Цель CМИ при освещении проблемы наркомании .С.8 1.3. Причины актуальности проблемы пропаганды в молодежной прессе С.

Реферат Медицина 15.10.2008

Наркомания как медико-социальная проблема

1.1 Предыстория наркомании 1.2 Крайне тревожная статистика 1.3 Формирование престрастия к наркотикам 1.4 Классификация наркотических веществ и типов зависимости 1.5 Профилактика наркомании Заключение Список литературы Приложение Введение В тебе прокиснет кровь твоих отцов и дедов.

Диплом Социология 02.09.2006

Проблема пропаганды наркомании на страницах печатных и виртуальных молодежных изданий.

Введение .С.1 Глава I Современное состояние проблемы пропаганды наркомании в молодежных печатных и виртуальных СМИ С.5 1.1. Общие характеристики современных молодежных СМИ С.7 1.2. Цель CМИ при освещении проблемы наркомании .С.8 1.3. Причины актуальности проблемы пропаганды в молодежной прессе С.

5ballov.qip.ru рекомендует:

  • Выбор ВУЗа

    С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

  • Как сдать ЕГЭ

    Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

  • Подготовка к ГИА

    Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка - это путь к успешной сдаче.

Облако тегов