Анестезия у больных в экстренной хирургии

  • Добавили26.07.2012
  • Размер28,02 Kб
  • Скачали34
Сколько стоит заказать работу?

При наличии артериальной гипотонии темп введения жидкости (под постоянным контролем ЦВД) должен составлять не менее 70 80 мл/(кг-ч) [Шанин Ю. Н 1982]. Практически больной с выраженным дефицитом общей воды (до 10%) уже в первый час должен получить от 2,5 до 5 л жидкости.

Общий период предоперационной подготовки не должен превышать 1,5 2 ч. Клиническими признаками адекватности проводимой инфузионной терапии могут служить: артериальное давление, пульс, ЦВД, наполнение периферических вен, потепление кожи, исчезновение акроцианоза, восстановление диуреза, некоторое улучшение состояния больного. По мере необходимости в этом периоде больному вводят гормональные (преднизолон в дозе 60 90 мг) и антигистаминные (супрастин в дозе 30 мг, димедрол в дозе 30 мг) препараты, строфантин (0,25 мл 0,05% раствора) или коргликон (1 мл 0,06% раствора), панангин (20 40 мл), витамины С и В1, кокарбоксилазу (100 мг), наркотические анальгетики (фентанил в дозе 100 мкг).

При стойкой артериальной гипотензии необходимо капельное введение 0,05% раствора допамина со скоростью 10 15 капель в минуту. 5. По мере проведения инфузионной терапии производят подготовку желудочно-кишечного тракта.

Необходимо ввести зонд в желудок и опорожнить его. Зонд целесообразно оставить в целях декомпрессии желудочно-кишечного тракта и дренирования желудка до начала вводной анестезии. За 3 4 мин до индукции его следует удалить.

Опорожнение желудка с помощью зонда считается обязательной мерой профилактики регургитации и развития аспирационного синдрома у больных с полным желудком. Спорной остается тактика в отношении больных с желудочным кровотечением и перфоративной язвой, когда возникает опасность усиления кровотечения или истечения желудочного содержимого в брюшную полость. В таком случае вопрос решается в зависимости от того, можно ли предупредить регургитацию и аспирацию .

Скачать
Реферат Медицина 13.07.2005

Основы сестринского подхода в хирургии и реаниматологии

Содержание 1.Организация хирургической помощи в России. 2.Современная организация сестринской помощи в условиях реанимационного отделения. 3.Задачи медсестры реанимационного отделения. 4.Организация сестринского процесса у больных с хирургическими заболеваниями.

Реферат Медицина 25.01.2002

Подготовка больного к операции

Министерство Здравоохранения Республики Коми Сыктывкарский Медицинский Колледж сПециальность Сестринское ДЕЛО Реферат тема I Подготовка больного к операции Исполнитель Кожанова ж.в. слушатель Фпк операционная сестра Сыктывкар 2000 Содержание Подготовка

Реферат Медицина 10.10.2008

Достижения в хирургии сердца

1 Кардиохирургия И Качество Жизни 1 Эффективность Хирургии Сердца 2 Доступность Хирургии Сердца 3 Операция В Ритме Сердца 3 Робот Оперирует Сердце 4 Хирургическое Лечение Ишемической Болезни Сердца 6 Мультифокальный Атеросклероз 7 Миниинвазивная Хирургия

Реферат Военная кафедра 29.01.2004

Из истории организаций, оказывающих экстренную медицинскую помощь, в России и других странах. Их...

Из истории организаций, оказывающих экстренную медицинскую помощь, в России и других странах. Их настоящее и перспективы развития. От чего как не от первой медицинской помощи зависит подчас, человеческая жизнь и здоровье. История организаций, деятельностью

5ballov.qip.ru рекомендует:

  • Выбор ВУЗа

    С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

  • Как сдать ЕГЭ

    Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

  • Подготовка к ГИА

    Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка - это путь к успешной сдаче.

Последние запросы


Контрольная работа Правовой статус депутатов представительных органов государственнойвласти в России Познание как предмет философского анализа отчет по производственной практике пиццерии Правовой статус депутатов представительных органов государственнойвласти в России Кичик бизнес ва хусусий тадбиркорлик фаолиятининг самарадорлигини Хитой Хитойда олиб борилаетган соли ва молиявий сиесати Досуг лингвистические взгляды фортунатова приборы активного прибора Человек- животное социальное эссе развития досуга Основные этапы развития досуга Дружба Пушкина и Кюхельбекера в лицеи парикмахер имидж плазменные мониторы акушерство развития технологической остнастки толерантность как важнейшая демократическая ценность преспектива развития технологической остнастки охрана водных ресурсов красные книги

Облако тегов