Анестезия у больных в экстренной хирургии

  • Добавили26.07.2012
  • Размер28,02 Kб
  • Скачали34
Сколько стоит заказать работу?

при вводной анестезии. Если такой гарантии нет и опасность появления аспирационного синдрома остается, то и у таких больных целесообразность опорожнения желудка становится очевидной. 6.

Для снятия болевого синдрома целесообразно проводить ингаляцию смеси закиси азота и кислорода (1:1) в сочетании с наркотическими анальге-тиками (100 мкг фентанила, 10 20 мг промедола) и седативными средствами (10 мг диазепама). По достижении аналгезии допустимо (в случае необходимости) проведение дополнительных несложных диагностических манипуляций (пальпация живота, пальцевое исследование прямой кишки, влагалища, подготовка операционного поля, бритье). В этом же периоде следует произвести пункцию и катетеризацию эпидурального пространства (в положении больного на боку) и ввести 80 100 мг тримекаина или лидокаина в виде 2% раствора.

7. С самого начала предоперационной подготовки следует завести анестезиологическую карту, где регистрируются основные этапы корригирующей терапии и показатели функции дыхания и кровообращения, диуреза, объема вводимой жидкости. В начальной стадии заболеваний (реактивная фаза перитонита, начальная стадия деструктивных форм панкреатита, острой кишечной непроходимости) общие принципы предоперационной подготовки остаются такими же.

Отличие может состоять лишь в объеме и темпе инфузионной терапии, для которой может быть выбрана периферическая вена. Премедикация проводится за 10 15 мин до вводной анестезии и не должна быть глубокой. Она может быть ограничена лишь внутривенным введением холинолитиков (0,8 1 мл 0,1% раствора атропина) и антигистаминных препаратов.

Вводить наркотические анальгетики (промедол, омноион или морфин) в этом периоде нецелесообразно, поскольку они, во-первых, оказывают спазмолитическое действие (на фоне гиповолемии может развиться значительная гипотония), во-вторых, могут вызвать рвоту и угнетение дыхания, что нежелательно в этом периоде. Введение фентанила может обусловить появление спазма и ригидности .

Скачать
Реферат Медицина 13.07.2005

Основы сестринского подхода в хирургии и реаниматологии

Содержание 1.Организация хирургической помощи в России. 2.Современная организация сестринской помощи в условиях реанимационного отделения. 3.Задачи медсестры реанимационного отделения. 4.Организация сестринского процесса у больных с хирургическими заболеваниями.

Реферат Медицина 25.01.2002

Подготовка больного к операции

Министерство Здравоохранения Республики Коми Сыктывкарский Медицинский Колледж сПециальность Сестринское ДЕЛО Реферат тема I Подготовка больного к операции Исполнитель Кожанова ж.в. слушатель Фпк операционная сестра Сыктывкар 2000 Содержание Подготовка

Реферат Медицина 10.10.2008

Достижения в хирургии сердца

1 Кардиохирургия И Качество Жизни 1 Эффективность Хирургии Сердца 2 Доступность Хирургии Сердца 3 Операция В Ритме Сердца 3 Робот Оперирует Сердце 4 Хирургическое Лечение Ишемической Болезни Сердца 6 Мультифокальный Атеросклероз 7 Миниинвазивная Хирургия

Реферат Военная кафедра 29.01.2004

Из истории организаций, оказывающих экстренную медицинскую помощь, в России и других странах. Их...

Из истории организаций, оказывающих экстренную медицинскую помощь, в России и других странах. Их настоящее и перспективы развития. От чего как не от первой медицинской помощи зависит подчас, человеческая жизнь и здоровье. История организаций, деятельностью

5ballov.qip.ru рекомендует:

  • Выбор ВУЗа

    С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

  • Как сдать ЕГЭ

    Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

  • Подготовка к ГИА

    Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка - это путь к успешной сдаче.

Облако тегов