Анестезия у больных ишемической болезнью сердца

  • Добавили26.07.2012
  • Размер28,41 Kб
  • Скачали6
Сколько стоит заказать работу?

натрия нитропруссида [Kaplan J. et al 1976; Chianello M. et al 1976; Mann T.

et al 1978; Norlen K. et al 1988]. J.

Waller и соавт. (1979) показания к применению нитроглицерина во время операции суммируют следующим образом: 1) увеличение систолического артериального давления на 20% выше исходного (предоперационного) показателя; 2) повышение давления в легочных капиллярах выше 18 мм рт. ст 3) повышение тройного индекса ЧСС выше 150000; 4) смещение сегмента ST на ЭКГ.

Нитроглицерин не влияет на тонус артериальных сосудов, поэтому может быть малоэффективным у больных с выраженной гипертонией. У больных этой категории отдается предпочтение инфузии натрия нитропруссида, который даже в сравнительно малой дозе (10 мкг/мин) может вызывать достаточно отчетливое снижение артериального давления. На фоне адекватной анестезии натрия нитропруссид позволяет надежно регулировать артериальное давление у больных с сопутствующей гипертонической болезнью [Lappas D et al 1976] Скорость введения зависит от степени реакции на препарат и от конкретной клинической ситуации.

Следует отметить, что вазодилатирующий эффект практически всегда требует усиления инфузионной терапии с целью восстановления объема заполнения желудочков сердца. Свидетельством эффективности данной терапии является уменьшение тахикардии, которая возникает рефлекторно в ответ на снижение артериального давления. Возникновение тахикардии и признаков ишемии миокарда на фоне адекватной анестезии является показанием к дробной инфузии анаприлина (по 0,25 0,5 мг), которую продолжают до коррекции тахикардии.

Другим показанием к использованию анаприлина служат появление суправентрикулярной тахикардии, при которой коронарный кровоток резко снижается вследствие укорочения времени наполнения сердца в диастолу. Кроме того, возрастает потребление кислорода миокардом, на .

Скачать
Реферат Медицина 20.08.2003

Рабочая программа по хирургическим болезням для студентов 3 - 4 курсов стоматологического факультета

толстого и тонкого зонда в желудок. уметь . Снятие кожных швов. уметь . Чтение лабораторных исследований и рентгенограмм уметь . По теме РАК Желудка Промывание желудка. уметь . Чтение лабораторных исследований и рентгенограмм. уметь . По теме Заболевания Пищевода Чтение рентгенограмм уметь.

Диплом Медицина 25.01.2002

Болезни домашних животных и их лечение

Болезни Домашних Животных КАК Отличить Больное Животное ОТ Здорового Человек, почувствовавший недомогание или боль в какой-то части тела первые симптомы возможной болезни , спешит к врачу с жалобой на свое состояние. Даже краткие анамнестические данные

Реферат Медицина 28.12.1999

Болезни домашних животных

Болезни Домашних Животных Предисловие Общение с животными обогащает духовный мир человека, делает его ярче и эмоциональнее, как бы открывает окно в новую неведомую ему ранее область понятий и представлений. В наше время все острее чувствуется оторванность

Реферат Медицина 29.07.2011

Клиника и систематика депрессий у соматически больных

Клиника и систематика депрессий у соматически больных А.Б. Смулевич Депрессия (от лат. – подавление, угнетение) – психическое расстройство, оказывающее существенное влияние на социальную адаптацию и качество жизни и характеризующееся патологически сниженным

5ballov.qip.ru рекомендует:

  • Выбор ВУЗа

    С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

  • Как сдать ЕГЭ

    Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

  • Подготовка к ГИА

    Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка - это путь к успешной сдаче.

Последние запросы


алтайские горы образование и развитие ранних государств на территории узбекистана Письмо Обломова к Ольге Ильинской Анализ 10 главы второй части романа ИА Гончарова Обломов виды и типы валютных инвестиций лирические песни ка жанр народной поэзии почему не находит счастья Евгений Онегин Водород в природе организационной культуры Бухгалтерский учет наличных денежных средств организации оползни москвы электрохимический процесс Поиск xnxx com организациоонная культура проблема систематизации в гуманитарных науках Опричнина ее причины сущность и последствия Крылатые выражения в произведениях А Н Островского и их роль в раскрытии характеров героев идейного содержания загрязнение атмосферы волгоградской области налоги с физических лиц влияние мелкой моторики на развитие речи как проявляет себя Тарас Бульба по отношению к сыновьям

Облако тегов